I. Părţile contractante
    Casa de Asigurări de Sănătate ..................., cu sediul în municipiul/oraşul ................... str. ................. nr. ......, judeţul/sectorul ..........., telefon/fax ................, reprezentată prin preşedinte/director general .......................
şi
.............................., în calitate de angajator, pentru salariaţii prevăzuţi în anexa nr. 1 la prezentul contract;
Domnul/Doamna*) ............................, domiciliat/domiciliată în ....................., str. ...................... nr. ......, judeţul/sectorul .............., CNP ......................, având BI/CI seria ...... nr. ......, telefon ....................... .
------------
*) Pentru celelalte categorii de persoane care nu au calitatea de salariat.

II. Obiectul contractului
    Obiectul prezentului contract îl constituie asigurarea serviciilor medicale, respectiv asistenţă medicală în caz de îmbolnăvire pentru prevenirea complicaţiilor bolii, pentru recuperarea medicală sau cel puţin pentru ameliorarea suferinţei, pentru prevenirea îmbolnăvirilor, depistarea precoce a bolii şi păstrarea sănătăţii, potrivit contractului-cadru şi normelor metodologice de aplicare a acestuia, precum şi acordarea de indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, potrivit prevederilor legale în vigoare, în condiţiile art. 291 lit. d) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, pentru persoana/persoanele asigurată/asigurate, precum şi pentru coasiguraţii acesteia/acestora, prevăzuţi în anexa nr. 2.

III. Serviciile acordate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate sunt:
a) servicii medicale**):
- pachetul de servicii medicale de bază;
- pachetul de servicii facultativ, ca urmare a plăţii contribuţiei la Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate;
------------
**) Se va marca corespunzător pachetul de servicii la care are dreptul asiguratul.

b) indemnizaţii pentru concedii medicale, potrivit Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005***).
------------
***) Se va marca corespunzător dacă acestea fac obiectul contractului.

IV. Durata contractului
    Prezentul contract este valabil de la data semnării şi până la data pierderii dreptului de domiciliu sau de şedere în România.

V. Drepturile şi obligaţiile părţilor
A. Drepturile asiguraţilor
1. Asiguraţii au dreptul, de la data dobândirii calităţii de asigurat, la pachetul de servicii de bază în caz de boală sau de accident, din prima zi de îmbolnăvire ori de la data accidentului şi până la vindecare, în condiţiile stabilite de prezentul contract.
2. Asiguraţii au următoarele drepturi:
a) să aleagă furnizorul de servicii medicale, precum şi casa de asigurări de sănătate la care se asigură, în condiţiile legii şi ale contractului-cadru;
b) să fie înscrişi pe lista unui medic de familie pe care îl solicită, dacă îndeplinesc toate condiţiile legale în vigoare, suportând cheltuielile de transport, dacă opţiunea este pentru un medic din altă localitate;
c) să îşi schimbe medicul de familie ales numai după expirarea a cel puţin 6 luni de la data înscrierii pe listele acestuia;
d) să beneficieze de servicii medicale, medicamente, materiale sanitare şi dispozitive medicale în mod nediscriminatoriu, în condiţiile stabilite prin contractul-cadru şi normele metodologice de aplicare a acestuia;

    Descarca tot documentul